2010年11月20日 星期六

越來越看不下去的日劇--醫龍

I feel disappointment

醫龍讓我越來越失望.其實一開始的時候我去wiki這一部日劇的時候對他的期待很高.又特別是第一部剛推出的時候.原因是身為一個外國人我也許可以透過日劇了解到日本這個國家在醫療資源上的困境.把問題突顯出來.因為我自己認為台灣在未來就醫療環境而言.是可能變成今日的日本.而第一部第二部也確實有點到這些問題.但是醫龍三呢?

醫龍三還加入了現在日本人的社會問題.從年輕人越來越懶一直到內部鬥爭越來越嚴重.主刀的年輕醫師被逼到一定要讓病患簽下手術風險同意書.雖然這在台灣也是一定要簽的.不然就不開刀.以避免往後遭遇到的法律風險與訴訟風險.而這部影集在醫術上從過去的追求顛峰還有一直出極端的難題給朝田龍太郎解決.到現在變成兩種醫術並行.最好笑的是第三部找來的黑木慶次郎根本在學朝田的想像練習法.是該說日本人越來越沒創意了嗎?雖然說他們找美國人來替日本背書不是啥意外的事情.但是三次影集都說朝田受到美國人的極度關注.對於一個把醫院當企業經營的團隊來說.他們不知道有把醫師出租到國外當講師或是乾脆賣掉這幾步嗎?

醫龍第一部影集.主旨在闡明醫界中越來越爭功諉過.也許是大家熟識的東亞模式.把年輕人當免洗用具.簡單敘述出自2005年以來日本醫療改革後所帶來的副作用與問題.特別聚焦在單一手術上失敗會給醫師帶來何種影響.

醫龍第二部影集.主旨則是在敘述醫院經營的困境.由於制度上的改變.會給大醫院或是賺錢的診所型醫院更多的空間.會壓縮到原本財政不良或是正在重整清算的醫院.而這會讓一個地區的醫療醫院更加不平等.讓鄉下地方或者是城市近郊的醫療資源更往大城市移動.迫使他們熟悉的封建解體.

但是第三集呢?

除了一間醫院內的鬥爭之外.我實在是看不到其他更多的.還有從2006年用了三次的公開手術.難道不覺得有點煩了嗎?該說醫龍編劇走到窮途末路了嗎?這幾集戲劇看下來是沒什麼演戲上的bug可以挑.因為在劇本還有整體走向就要被鞭不完了

這篇是拜託強者來打我臉的.課後報告

第二次 第八週課後學習心得報告


課程講授研討時間:民國99年11月3日/繳交日期:民國99年11月17日

A. 當週研討之主題:

何謂社會責任.廣義追求股東利益外與利害關係人還有員工消費者之間的關係.

B. 當週講授內容重點記錄與自我補充:

介紹何謂社會責任.廣義追求股東利益外與利害關係人還有員工消費者之間的關係.企業主動不以法規為基準.背景是20世紀的工業發展的人文省思.省思社會.污染.兩性.氣候與文化.企業如果落實社會企業那可能提高社區的參與感與社區民眾的信任感.進而可能獲得消費者的認可.這一組的報告舉的實例杜邦公司一個以永續發展的為目標江研發費用提高並且投入許多慈善事業.作更多社會貢獻.



第二個舉例是信義企業.信義企業嚴格遵守辦公用品必須是環保產品的規定.並且向各個部門推一位環保大使.從省電這種小地方小事情作起.再來是室溫空調的節約事宜.深入社區進行環保教育.實施綠色供鏈也有志工.由企業內部的員工擔任.並且主動成立.同時在贊助社區計畫一億元新台幣.同時也有人才招募與培育的計畫.自從八八風災過後投入重建工作募款.結合外部志工.勞資溝通.落實法律.員工培訓.例如說職能培訓.線上學習.對員工除了團保還有勞方保險.推動企業大學.使其充分發展.推廣其理念.



第三個案例統一企業統一自己推出的口號是.品質好.服務好.信用好.價格公道..販賣節省能源的商品.廢棄物資源化的改善可以節省七千萬.良好管理並且減碳.並且想辦法降低食物上所散發出來的異味.為了降低電費.利用沼氣.太陽光.每年節省新台幣一百五十萬元.並且減少二氧化碳三千公噸.談到慈善對於社會企業責任貢獻方面有慈善事業基金會.員工自發成立的扶仁社.受益不計其數.以急難案件為主.另外.還有財團法人千禧之愛健康基金.以及勞工保健活動.預防醫學還有興建統一健康大樓.對於自己職員亦有健康職場的活動.給於員工升遷和進修的機會.勞資溝通管道找工會代表參加會議.



負面新聞:鹿港的反杜邦活動.最後的結果是成功.這起事件也是促使環保署的成立.再來是信義房屋的問題.從資訊不對稱販賣凶宅.以及不對賣家提供正確資訊開始.再來統一企業的戴奧辛污染.優酪乳產品品質不佳問題



建議:強化下游廠商的管理.更嚴格的品質控管.目前只有大企業願意投入社會.對於員工好.希望能有回饋.最基本的分內責任.例如說不要任意逃稅.法律規定的做好.再杜邦企業上面.有提昇安全還有強化衛生跟環保的大方案.兩大方案.替員工.替企業所在社區.以及替消費者作更多的事情.



今日討論的議題.



(一)企業是否需要為員工的健康負責.



(二)捐款形象的曝光.例如說921大地震的時候連戰的妻子連方瑀女士捐款五百萬元新台幣給災民.這會有節稅的疑慮還有你捐款的錢的來源.



(三)設廠帶來的環境問題以及各項優缺點.增加就業.地方繁榮.環境污染.例如在環境評估上的蘇花道路.



C. 當週課後心得分析.評論



心得:

老師最後上台講評的時候提到這次故意拖延一下時間.藉以測試同學上台的模擬狀況.例如說時機問題.臨場反應.出社會之後的挑戰.上台報告的人要讓台下的人有共鳴與連貫性.這讓我想到我在玩的微網誌PLURK上.曾經有一個在職場打滾很久的人.他給我的一些建議.他說我往後兩年也要出社會.我還有一年的兵役.他說出來以後.沒有辦法要求薪水.因為你能給主管的”信號”不夠強.你值錢的地方沒有顯現出來.而且每個主管的個性與要求都不一樣.一開始一定要測試主管是什麼個性還有抓到他的要求.這是一件很重要的事情.我明白雖然我唸到大四.但是對於這個社會來說我只是一個快要變成新鮮人的人而已.我自己也知道老師給予的考驗其實還算是很輕微的.



彭金隆老師在我三下的時候曾經找了一位主管級的人物到班上演講.他就說他過往還是一個普通上班族時候的笑話.其實也只是說他多衰.過往碰到多少的阻礙.但是他說他很年輕的時候就抓到這些上層大頭到底在想什麼.簡單說.就是替創造更多利潤更低的進入障礙.什麼是更低的進入障礙.就是在開會上台報告的時候要先演練好幾次.不管時間還是對手以及台下的那些老頭都當成變數.他也告誡當時在台下的我們.不要把事情都當成太理所當然.



再來就是我們看到這一組的報告.我自己對於這一組的報告心中其實有一些疑問.特別是台上報告同學說現在社會企業還是只有大企業能做.但是我在看到統一企業還有杜邦企業的他們口中所謂的社會企業責任.我怎麼看都只是解決自己造成的問題而已.如果解決自己造成的問題就叫作有盡到社會企業.那中小企業怎麼不可能有盡到社會責任之說?舉例一個社會問題.例如說失業率不斷攀高.那一堆中小企業出來徵才難道不是一種解決社會問題盡到社會責任的案例嗎?



其實我對他們的說法都非常好奇.我好奇這些說法是怎麼推導出來的?統一企業自己創造的戴奧辛問題.按照道理說也確實應該由統一企業自己負責把這些東西處理掉.何時盡到自己的責任就應該要給掌聲還要捧到在報告中提出來.我確實有點想不透.



說到企業是否應該位員工健康負責.我個人認為.這是當然必要的.不過這跟什麼社會責任無關跟這公司會不會被告會不會承受法律風險與訴訟風險有關.在今年的11/1蘋果日報就有一篇報導說.麥當勞某員工工作了13年體重增加了15公斤.因而被該位員工告上法院.控告麥當勞沒有善盡雇主的義務.最後判決下來的結果是麥當勞要賠償.再來.一個工程師過勞死.現在我自己是聽說有一些新生代還沒有經驗的律師在替他們打官司.也許是為了名聲.也許是一些所謂的’公道’但是在怎麼看替員工的健康負責也跟社會責任搭不到關係.這讓我想到1960年代的美國企業.當時的美國企業注重的就是勞工福利.從GOOD TO GREAT(企業長青)這本書中也看到大型企業對待員工的福利是相當好的.例如說FORD早年對於員工子女的就學有補助.某位勞工膝下有九個小孩.他照樣補助.但是這連帶的讓美國在1960年有一種大鍋飯企業風氣.是一直到1980年RAEGN(雷根)當上總統.厲行自由化政策之後.才讓美國企業如此具有侵略性.



評論:

我自己認為靠非業務性質來解決社會問題的企業.那叫做慈善而不叫做盡到社會責任.解決自己創造的問題.例如說統一企業污染環境造成的戴奧辛污染.這也不叫盡到社會責任.這叫吃下自己產生的外部成本.按照道理.自然人打破另一個自然人的玻璃所以要賠.這時候大家會認為這是應該的.那為何法人侵害到一般自然人權力.他最後把問題解決以示負責.這樣就被認為是他多做的?

我們來關注一下社會企業的定義好了.根據wiki百科的解釋.社會企業的定義”是社會企業(英文:social enterprise),是從英國興起的,目前並無統一的定義。概括而言,社會企業就是其投資主要用於企業本身或者社會。與一般其他私有企業不同的是,它不只是為了股東或者企業的擁有者謀取最大的利潤而運作。社會企業從事的是公益性事業,它通過市場機制,來調動社會力量。”

現在台灣有一群人正在作社會企業.就是專門解決社會問題並且從中突破能拿到收益的企業.我自己認為這個方向才能解決現在的問題.試想一下.這種方式才是解決問題最合適的方式.其實目前來看業務.也都是替人們解決問題然後來換錢的.我自己回頭想想這種作好事還能拿錢確實最符合人性.其實人性無善惡.在於追求公平.只是這種公平是齊頭式平等還是起跑點平等作區分而已.

我先舉一個社會企業的例子.就是孟加拉人.尤納斯.他開創和發展了「微額貸款」的服務,專門提供給因貧窮而無法獲得傳統銀行貸款的創業者.其實這種創意.就是找到邊際生產力大的單位.這位經濟學博士能看到這麼深的東西.我個人非常的佩服.因為在他之前似乎沒有人想到其實對於人力的投資報酬率上面就是要找能提供超額利潤以及邊際產能巨大者.而不是歸屬在低毛利(對不起啦郭董)在人事成本上做打轉.

D. 第二週課本19~35頁心得

對此!我在上彭金隆老師的課程中他有提到.現在正走在一種金融業平行整合的時代.這是好事.也是壞事.談到缺點面.現在有一些底下同時擁有銀行.保險.證券的大老闆為了填補自己的財務漏洞是可能會叫自己的證券公司放消息說.這家保險公司的體質很強.游資快來買這家股票.其實大老闆是同一個人.目的是為了吸收游資又或者有位即將上市的公司的大股東欠該位大老闆錢.而這位大老闆為了要讓自己的債務回收順利.也可能命令旗下的證券商說該上市公司好話.而要銀行在做連動債的時候刻意串聯這家公司.也讓自己旗下的保險公司業務員在販賣投資型保單的時候能引導客戶選擇這家公司作為投資標的.我們不管未來有無投資人誤信這些假消息而導致投資失利.至少在動機上.這都是不可取的.只是現在的台灣社會已經不依照良心來做事情了.

職棒打假球的球員是因為有一個剝削他們的爛老闆所以打假球.那這些大老闆刻意要讓自己口袋更有錢.其實都是動機不良驅使自己做一些這種暗地勾結.我個人對於這個社會從來不樂觀.又特別是看到這麼多狗屁倒灶的金融掏空案.而這些大老闆也都是抱持僥倖心態.反正不要產生金融泡沫我就不會出事.歌舞昇平.大家都有吃有拿多開心阿.

我舉一個外國的案例.就拿韓國的大財閥來說好了.二次大戰與韓戰之後.韓國基礎建設都被破壞殆盡.這時候韓國政府決定扶植大企業來雇用大量的韓國人以減低失業率.又由於本地市場小於外國市場.所以韓國企業與政府的政策大多是外銷為主.但是到了近幾年.這些大家族旗下企業大小並齊.三星產業的GDP佔了韓國GDP的28%.這種超大企業被政府用匯率養大.養大以後不給他這種優惠匯率他就會反噬政府.而且超大企業有一個優勢就是他不怕員工集體跳槽.所以他對於員工特別是替代性很高的員工.他的薪資都是相當低的.只是在富士比慈善排行榜上.以企業論.三星又捐很多錢.也透過他的影響力幫助過很多貧民.但是在1970~1980年代有相當多的學生運動都是針對這些大企業與政府勾結聯合剝削人民.而台灣似乎也在走韓國當年的大財閥組成的路.他只管你有沒有工作.從來不問你幸不幸福.

我自己認為課本寫的過於理想主義.從人性本善的方向出發.但是從心理學上可以知道.人在行動之前有動機.在動機之前有誘因.我個人不是人性善惡論信徒.我自己認為人性追求公平論.頂多差別在齊頭式平等(社會主義)起跑點平等(資本主義)而已.

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強者們不要客氣.轟死我吧